【セミナー】診察中の会話からSOAPカルテが完成する ― AI自動カルテ作成 実演セミナー

AIニュース ｜ 株式会社ロボワークス

「今日の診察、あの会話がそのままカルテになっていたら」――診察室での医師と患者のやり取りを録音し、S・O・A・Pの4項目に整形して電子カルテへ入力するまでを、AIが自動で行います。本セミナーでは、その一連の流れを実際の診察会話サンプルを使ってライブでお見せします。

診療が終わってから始まる「もうひとつの仕事」

診察後のカルテ入力、レポートや指導文書の作成は、そのまま診療後の残業に直結します。記載の粒度が医師ごとに違う、検査結果の転記でミスが起きる、といった声も少なくありません。医師とスタッフの時間が「診療以外の作業」に奪われている――これは多くのクリニックに共通する構造的な課題です。

会話からSOAPへ：AIが担うのは「ドラフトまで」

MedicalClaudeの「診療SOAP → カルテ入力」は、診療音声を文字起こしし、SOAP形式に整形したうえで当日カルテへ入力・保存します。ブラウザ録音と音声ファイルのどちらにも対応。重要なのは、AIはあくまでドラフトを作るまでで、確定操作は必ず人間が承認する設計になっている点です。

S｜主観情報 ― 患者さんの訴えを会話から抽出

いつから、どのような症状か。問診と診察の会話の中から、患者さんの言葉として記録すべき情報を拾い上げて整理します。

O｜客観情報 ― 所見・検査値を構造化

バイタルや身体所見、検査結果などの客観情報を項目ごとに整えて記載。手作業の転記を減らし、記載のばらつきを抑えます。

A｜評価 ― 要点の要約と根拠の可視化

SとOを踏まえた評価をドラフト化し、どの発言・所見を根拠にしたのかを確認できる形で提示します。判断するのは、あくまで医師です。

P｜計画 ― 処方・再診・指導内容の整理

再診の方針や指導内容を整理。保険点数はクリニック標準セットを自動展開し、処方は前回Do履歴がある場合のみ提案します（自動入力はしません）。保存後のスクリーンショットは患者氏名を自動で黒塗りします。

セミナーで見られること

• 実際の診察会話サンプルを読み込ませ、SOAPが生成されるまでのライブ実演
• 生成されたドラフトを人間が確認・修正し、カルテへ保存するまでの操作
• 電子カルテ業務を対象とした全9プログラムの位置づけと、AIオペレータの使い方

こんな方におすすめ

• 診察後のカルテ入力残業を減らしたい開業医の先生
• 院内の業務フロー見直しを担うクリニック事務長・マネージャー
• 電子カルテの入替や、既存カルテのデータ活用を検討中の方

開催概要

• 日程：{{seminar.date}}（_seminar.json参照）
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お申し込み

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【メタディスクリプション案】診察中の会話をAIが文字起こしし、SOAP形式で電子カルテへ自動入力。カルテ入力の残業と転記ミスを減らす仕組みを、実際の診察会話サンプルを使ったライブ実演でご紹介するオンラインセミナーです。