カルテ記載は何分減るか｜SOAP自動入力の時間試算

AIニュース ｜ 株式会社ロボワークス

「忙しい」を分に置き換えるところから始める

カルテ記載の負担は、院長・スタッフの体感として語られることがほとんどです。しかし改善の効果を判断するには、まず現状を「分」で持つ必要があります。おすすめは、通常の外来1週間だけストップウォッチ計測を行う方法です。測る項目は3つに絞ります。

• 1患者あたりの記載時間（診察室内で入力している時間）
• 診療終了後に残ってカルテを仕上げている時間（いわゆる持ち帰り分）
• 記載以外の付随作業（紹介状・診断書・文書の下書き）

この3つを合算すると、自院の「記録に費やしている総時間」が出ます。ここが出発点で、AI導入の効果判定もこの数字との差分で語れるようになります。

短縮効果はこう試算する

以下はあくまで試算モデルです。実際の値は診療科・患者層・入力習慣で大きく変わるため、必ず自院の実測値に置き換えてください。

• 1日の外来患者数：40人
• 1件あたりの記載時間：3分 → AI下書き＋確認で1分に短縮と仮定
• 削減時間：2分 × 40人 ＝ 1日80分
• 月20診療日なら 1,600分 ＝ 約26.7時間

人件費換算は、時間単価を自院で決めて掛け算するだけです。仮に医師の時間単価を1万円と置けば月約26万円分、事務スタッフが代行入力していた部分を時間単価2,000円と置けば月約5.3万円分になります。重要なのは金額の大きさではなく、削減した時間を何に振り替えるかを先に決めておくことです。診療枠を増やすのか、閉院時刻を早めるのか、それとも予防・説明の時間に充てるのか。ここが曖昧なままだと、浮いた時間は別の雑務で埋まります。

AIに任せる範囲と、任せない範囲

現実的な運用は「AIが下書き、医師が確定」です。問診・会話の内容からS（主観）とO（客観）の素案を作らせ、A（評価）とP（計画）は医師が確認・修正して確定する。診断・処方の判断は人が担い、AIは文字起こしと構造化に徹する。この線引きを院内文書に明記しておくと、スタッフの迷いが減り、監査対応でも説明しやすくなります。

定着させる3ステップ

• 1週目：計測のみ。現状の記載時間を記録し、ベースラインを作る
• 2〜3週目：1診療科・1医師で限定運用。定型疾患（かぜ症候群、生活習慣病の定期再診など）から始める
• 4週目：修正率をチェック。AI下書きのうち何割を手直ししたかを数え、テンプレートを調整する

修正率が下がらない項目は、AIではなく問診票側の設計に原因があることが多いです。入力の上流を整えると、下流の記載時間は自然に縮みます。

効果は必ず記録する

導入の判断も同じで、体感ではなく数字で行うのが確実です。当社もサイト改善はクリック計測にもとづいて週次で見直しています。院内のAI導入も同じで、感覚ではなく記録された分と件数で続けるか止めるかを決めるべきです。

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